病有所医 广西9种大病集中救治覆盖所有农村贫困患者

　　■本报记者 叶祯

　　培训1300人以上全科医生，招聘300名全科特岗医生；将9种大病集中救治和白内障光明行动覆盖所有的农村贫困患者……昨日上午，记者从2018年全区卫生和计划生育工作电视电话会议上获悉，今年广西卫生计生事业要重点完成10项指标任务。

　　关键词：医共体

　　任务：县域医共体的乡镇卫生院参与率达到50%以上、所有三级公立医院至少建成1个有明显成效的医联体、实现三二医联体贫困县全覆盖，遴选1个市开展全市医联体建设整体推进改革试点。

　　措施：医政医管处会同相关处室在3月下发医联体建设考核评价实施细则，实施红黑榜通报制度；各三级医院院长要亲自抓，确保至少建成1家紧密型三二医联体建设工作；各市卫生计生委主任要亲自对照年度目标制定市县两级紧密型医联体计划，在市委和政府主要领导、分管领导亲自指挥下，扎实推进工作，加大县域医共体建设力度，确保卫生院参与医共体建设达50%以上。

　　关键词：分组付费

　　任务：确定100个病种及其临床路径，稳妥推进按疾病诊断相关分组付费改革试点。

　　措施：协调全面推进以按病种付费为主的多元复合式支付方式改革，在全区范围内推进127个病种的收付费工作、完善其临床路径，鼓励各地结合实际增加病种和临床路径；协调推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费改革试点、对柳州市试点进行评估。继续深入推进跨省异地结算，重点解决农民工和“双创”人员跨省异地结算问题。

　　关键词：全科医生

　　任务：力争完成培训全科医生1300人以上，招聘300名全科医生特岗计划。

　　措施：按照到2020年城乡每万名居民拥有2至3名合格的全科医生的目标，各地要将全科医生培养与使用相结合，动员已经转岗培训合格人员进行注册，统筹解决辖区内全科医生数量不足的问题。

　　认真实施全科医生特岗计划，计划招聘300名。截至2月28日，全区48个贫困县实际报名人数109人，其中符合招聘条件52人。进一步动员市县医疗机构编制外符合条件的执业医师参加招聘，确保特岗计划按时按量完成。加大实施本土化人才培养计划力度，做好订单定向免费医学本、专科生的培养和使用工作，努力建立一支“下得去、留得住、用得上”的基层人才队伍。进一步巩固完善住院医师规范化培养制度，强化过程管理和第三方评估。加大高层次和紧缺专业的卫生人才培养力度，充分利用自治区高层次创新型人才的激励政策，深入实施“139”医学高层次骨干人才计划，重点培养领军人才、学科带头人和骨干人才，加大对儿科、妇幼保健、精神卫生、产科、急诊医学、重症医学、病理等急需紧缺专门人才的培养力度，并从进修、录用、职称晋升等方面采取倾斜政策。

　　关键词：集中救治

　　任务：将9种大病集中救治和白内障光明行动覆盖所有的农村贫困患者。

　　措施：各地卫生计生部门要主动会同人力资源社会保障等部门认真执行基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和财政补助兜底等政策，有效减轻个人就医负担，确保住院费用实际报销比例继续达到国家标准要求；要以医疗联合体、对口帮扶和基层基础建设为抓手，重点提升20个深度贫困县、30个深度贫困乡和1490个深度贫困村的医疗卫生服务水平；确定建档立卡贫困人口因病致贫返贫的认定和退出标准，实现数据即时推送和动态管理；龙胜、龙州、田东3个县要以全国健康扶贫示范县创建工作为契机作出更大成效。

　　将先对核实核准的患有国家规定的9种大病（儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病）和白内障的贫困人口开展集中救治，同步开展其他病种救治工作。

　　至2018年年底，基本完成9种国家规定的大病和白内障建档立卡贫困人口的救治任务，集中救治覆盖农村贫困人口；至2020年，将基本完成核实核准患有各种致贫大病农村贫困人口的集中救治工作，确保农村贫困人口大病应治尽治。

　　［相关链接］ 今年广西卫生计生事业 重点完成10项指标任务

　　●县域医共体的乡镇卫生院参与率达到50%以上、所有三级公立医院至少建成1个有明显成效的医联体、实现三二医联体贫困县全覆盖，遴选1个市开展全市医联体建设整体推进改革试点。

　　●确定100个病种及其临床路径，稳妥推进按疾病诊断相关分组付费改革试点。

　　●实施15家以上县医院综合能力提升工程。

　　●计划投资56亿元，支持800个以上的县乡医疗卫生机构项目建设。

　　●力争完成培训全科医生1300人以上，招聘300名全科医生特岗计划。

　　●每个试点城市遴选至少1家市三级（含自治区级）医院、每个设区市至少有1家县级医院为现代医院管理示范单位。

　　●每个设区市都要开展公立医院薪酬制度改革试点，出台试点工作实施方案。

　　●所有公立医院年底前实施临床路径管理。

　　●将9种大病集中救治和白内障光明行动覆盖所有的农村贫困患者。

　　●全面实施医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革，6月底前实现全覆盖。