广西：2019年实现二三级医院网上预约诊疗全覆盖

　　网上预约诊疗全覆盖、住院医疗费用一站式结算、先诊疗后付费……近日，自治区卫生健康委、自治区医疗保障局等五部门共同印发广西“互联网+医疗健康”便民惠民行动计划（2018—2020）的通知（以下简称通知），到2020年逐步集成各类医疗便民服务应用并推广。

　　通知要求，以“互联网+”为手段，以卫生信息数据互联互通为基础，以各类应用为核心，以便民惠民为落脚点，提高医疗健康服务质量和可及性。用3年时间，健全医疗健康服务体系，探索常态化发展的医疗健康服务模式，优化医疗健康服务监管方式和资源配置，推进“互联网+医疗健康”事业跨越式发展。

　　●便民惠民服务信息平台

　　充分利用网站、手机APP、公众号等渠道，建立统一的互联网医疗健康门户，实现在线查询医疗机构基本概况、诚信情况、专家情况等信息，为居民提供预约挂号，健康档案、检查检验结果和就医费用查询，健康宣传、教育和咨询等互联网便民医疗健康服务。引入支付宝、微信、银联等线上主流支付平台，为群众提供便捷的线上支付方式。

　　2018年至2020年，启动全区便民惠民服务信息平台搭建工作，逐步集成各类医疗便民服务应用并推广。

　　●院内信息互联互通

　　围绕国家相关标准和规范，以电子病历为核心，整合院内各项业务应用系统，实现院内信息互联互通、业务协同，优化服务流程，结合预约、提醒、查询等在线服务方式，让患者就医省时、省心、省费用。

　　2018年至2020年，在全区二级以上医院开展院内信息互联互通工作，逐步开放预约、提醒、查询等在线服务。

　　●“一卡通”应用

　　扩大社会保障卡的应用范围。推动社会保障卡跨地区、跨部门、跨业务的“一卡通”应用，实现在居民健康、医保结算等领域的普遍应用，推动社会保障卡和居民健康卡在医保结算费用信息、儿童免疫、健康档案、妇幼保健、挂号诊疗等方面的信息共享。

　　2018年至2020年，推动社会保障卡和居民健康卡在全区各级医疗机构的应用。

　　●网上预约诊疗

　　预约诊疗覆盖全区二级以上医疗机构，逐步开放二级医院专家门诊、三级医院全门诊的100%号源。实现挂号、检验检查、日间手术的分时段预约，避免群众就医时段过于集中，有效缓解“三长一短（挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短）”问题，方便群众看病就医。

　　2018年至2019年，实现二、三级医院网上预约诊疗全覆盖。

　　●检验检查结果互认

　　依据国家相关业务标准规范，建立区域检验、检查数据交换平台，实现跨区域、跨机构临床检验、医学影像、病理检查等信息共享，建立检验、检查结果互认制度，实现检验、检查结果跨机构互认，促进合理检查、合理诊疗，降低患者检验、检查费用。

　　2018年至2020年，开展跨机构检查检验结果互认试点，逐步在全区范围内推广检验检查结果互认。

　　●远程医疗

　　在已建成的“国家—自治区—市—县—乡”五级远程医疗服务体系的基础上，逐步实现社区卫生服务中心（站）、村卫生室的远程医疗全覆盖。全面推广远程医疗应用，建设自治区、市、县各级诊断中心，开展远程专科诊断服务，实现“基层检查，上级诊断”的远程诊疗模式，推动分级诊疗政策落地。

　　2018年至2020年，开展自治区、市、县级远程影像、心电、病理、超声等诊断中心建设，逐步实现村卫生室远程医疗全覆盖。

　　●住院医疗费用一站式结算

　　以健康扶贫一站式结算为基础，提升贫困人口住院医疗费用即时结算服务能力，让贫困患者只跑一次就可以报销住院医疗费用。整合卫计、民政、财政、人社、扶贫、商业保险等相关部门政策，推进政策落地、业务融合、应用集成，逐步扩展扶贫人口医疗保障一站式结算服务范围。

　　2018年至2019年，实现扶贫人口在广西范围内住院医疗费用一站式结算。

　　●先诊疗后付费

　　在公立医疗机构推行“先诊疗后付费”的诊疗模式，患者住院时免交押金，出院时只需交纳自付费用，其余的费用由医保部门与医院结算。践行以人为本的医疗服务宗旨，为患者节省大量时间，避免延误最佳抢救时间，强化医疗机构对患者的尊重和信任，促进医患和谐。

　　2018年至2020年，在全区公立医疗机构逐步推广“先诊疗后付费”诊疗模式。

　　●儿童免疫规划全程监管

　　以疫苗电子监管码为核心，建立精确到疫苗最小包装单位的全境、全程信息化监管追溯体系，实现疫苗在各级疾控机构和预防接种门诊之间的全流程监管，涵盖疫苗流转过程、疫苗存储环境温湿度、冷藏车运输轨迹等，确保疫苗的安全性和有效性。实现预防接种过程及预防接种结果的全过程监管，在发生异常反应时，能够多维度精准地追溯疫苗真实情况及预防接种过程。

　　2018年至2019年，建立全过程监管体系，实现疫苗流转、接种过程和接种结果的多维度监管。（记者 叶祯 实习生 王钰琪）