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织牢民生“保障网” 保险创新惠及民生 南宁市持续推动“惠邕保”助力构建多层次医疗保障体系

发布时间: 2023-07-27 |来源: 南宁日报 |作者: 韦静 卢苇 |责任编辑: 李鑫

记者昨日从市金融办获悉,2022年以来,南宁市持续推动普惠型城市定制商业医疗保险“惠邕保”,着力解决人民群众“看病贵”问题,助力构建多层次医疗保障体系取得了积极成果。2023年4月,南宁“惠邕保”产品第二期开锣,全市累计有超90万人投保,参保覆盖率12%,累计提供最高风险保障3万亿元,持续为南宁市民织牢“保障网”,成为我市加快建设保险创新综合示范区又一丰硕成果。

南宁“惠邕保”是由南宁市医疗保障局、南宁市金融工作办公室共同指导,由国家金融监管管理局广西分局根据南宁市医疗和生活水平,专为南宁市职工和城乡居民基本医疗保险参保人员设计的一款政府指导普惠性补充医保,是完善南宁市多层次医疗保障制度体系的重要环节。

今年以来,在南宁市医保局、南宁市金融办等部门大力推动下,2023年度南宁“惠邕保”产品实现了结构升级,在2022年原有的低门槛、高保障基础之上,维持保费不变,拓宽保障群体范围,将在南宁市工作(含生活)且已参加当地或异地城镇职工或城乡居民基本医疗保险的参保人纳入保障人群;降低年免赔额,基本医疗保险范围外住院医疗费用和特定药品费用责任免赔额均由2万元下调至1.8万元;提升赔付比例,基本医保范围外住院医疗费用一般参保人群由20%提升至40%、特殊人群由20%提升至45%、既往症人群由10%提升至20%;扩充特药种类,特药目录涵盖种类由20种扩充至27种;增加增值服务,增值服务从16项增加至20项,让保险创新更好地惠及民生。

南宁市金融办还牵头组织市民政局、市人社局、市卫健委、市医保局、市国资委、市总工会、市妇联等单位召开2023年度“惠邕保”宣传工作专题会,达成联合推动共识。各部门通过发布倡议书、转发推文等方式扩大“惠邕保”宣传。同时,制定《惠邕保指导手册》,协调各县(市、区)、开发区积极参与“惠邕保”推动工作,延伸“惠邕保”县(市、区)、开发区宣传触角,通过多部门、各层级多措并举、联合推动,进一步拓宽宣传覆盖面,让更多市民了解“惠邕保”的保障内容和普惠特性。

通过一系列的升级,“惠邕保”全方位提高了保障待遇,打造成为更贴合南宁市民需求的惠民健康保障产品,得到了众多市民的支持。自4月11日开售至6月20日投保窗口期,全市累计参保907122人,参保覆盖率12%,保费规模7166.26万元,其中财政出资为南宁市脱贫监测对象17788人投保,累计提供最高风险保障3万亿元,平均拉动医疗费用报销比例提高5.8%,进一步统筹解决了基本医疗保险制度框架下罹患重特大疾病患者及家庭仍然面临较大的经济负担问题。

(记者 韦静 卢苇)

 

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